세종특별자치시 세종특별자치시 보건소

• 지원대상
  

  소득기준

  • 기초생활보장수급자 및 차상위계층
  • 기준 중위소득 180%이하 가구의 미숙아
    다자녀(2명 이상) 가구의 미숙아 및 선천성이상아는 소득수준에 관계없이 지원

  지원요건

  • 긴급한 수술 또는 치료가 필요하여 출생 후 24시간 이내에 신생아중환자실(NICU)에 입원한 미숙아

  2020년 가구원수·가입유형별 소득판정 기준표

  가구원수	소득기준	건강보험료 본인부담금
  		직장가입자	지역가입자	혼합
  2인	5,559,000	191,093	200,980	194,212
  3인	7,171,000	246,992	271,376	252,295
  4인	8,777,000	308,297	341,915	321,769
  5인	10,363,000	380,152	420,252	414,255
  6인	11,931,000	414,255	456,308	449,388
  7인	13,495,000	486,115	531,814	540,144
  8인	15,058,000	540,144	583,151	634,303

  맞벌이인 경우 : 양쪽 보험료 합산 하되 낮은 소득 50%만 합산

• 지원범위
  • 요양기관에서 발급한 진료비 영수증(약제비 포함)에 기재된 급여 중 전액본인부담금 및 비급여 진료비
  • 미숙아 의료비가 100만원 미만의 경우 전액 지원, 100만원 초과한 경우 100만원 제외한 금액의 90% 적용
  • 미숙아 체중별 지원한도(‘20. 1. 1.)

  제공기관

  출생시체중	2.5㎏ 미만 ~ 2.0㎏ 2.5kg 이상 37주 미만	2.0㎏ 미만 ~ 1.5㎏	1.5㎏ 미만	1㎏ 미만
  1인당 최고지원액	3백만원	4백만원	7백만원	10백만원

• 신청방법
  • 미숙아 퇴원일로부터 6개월 이내 주민등록지 관할보건소에 신청
• 가족수 산정방법
  • 신청일 기준
• 제출서류
  • 미숙아 의료비 지원신청서 1부 신청서 다운로드
  • 의사 진단서(질병명, 진단일, 질병코드, 입원기간 명시) 1부
  • 입·퇴원 증명서(진단명 명시) 1부
  • 진료비 영수증 1부
  • 진료비 세부 내역서 1부
  • 출생증명서(출생보고서) 1부
  • 통장사본(산모) 1부
  • 주민등록등본, 건강보험증 사본 및 건강보험료 본인부담금 납부고지서
    ⇒ 행정정보공동이용을 통한 확인을 동의한 경우 제출 생략

선천성이상아 의료비 지원

• 지원대상

  소득기준

  • 기초생활보장수급자 및 차상위계층
  • 기준 중위소득 180% 이하 가구의 미숙아
    다자녀(2명 이상) 가구의 미숙아 및 선천성이상아는 소득수준에 관계없이 지원

  지원요건

  • '20.9.1 이후 출생아 : 출생 후 1년 이내에 선천성이상(Q코드)으로 진단받고, 선천성이상 질환을 치료하기 위하여 출생 후 1년 이내에 입원하여 수술한 의료비
  • '20.8.31 이전 출생아 : 출생 후 28일 이내에 선천성이상(Q코드)으로 진단받고, 선천성이상 질환을 치료하기 위하여 출생 후 6개월 이내에 입원하여 수술한 의료비
  반드시 입원하여 치료를 위한 수술을 시행하고 그에 따른 치료비용에 한하여 지원
• 신청방법
  • 퇴원일로부터 6개월 이내 주민등록지 관할보건소에 신청
• 가족수 산정방법
  • 신청일 기준
• 제출서류
  • 선천성이상아 의료비 지원신청서 1부 신청서 다운로드
  • 미숙아 의료비 제출서류와 동일
• 지원범위
  • 미숙아 의료비가 100만원 미만의 경우 전액 지원, 100만원 초과한 경우 100만원 제외한 금액의 90% 적용
    (지원한도 – 1인당 500만원)
• ☎ 세종시보건소 044-301-2032